Cuando quiere más burbujas
«¡Más burbujas!»
Sopla unas burbujas y espera a que estallen. Si tu hijo extiende la mano, señala o hace un sonido, di la frase y sopla más. Si sigue interesado y no ves una señal clara, di «Más» una vez y vuelve a soplar.
Tu hijo pequeño acaba de recibir un diagnóstico de autismo.
Una guía gratuita sobre los primeros pasos, qué probar en casa y cómo aprovechar el tiempo mientras esperan los servicios.
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1Elige una rutina conocida
Escoge algo que tu hijo ya disfrute, como las burbujas, los carritos o un libro favorito. Siéntate a su lado y observa lo que le interesa. Deja que elija cómo jugar y acompáñalo.
Escoge algo útil que pueda comunicar, como ayuda, más o ya terminé. Observa su señal, ponla en palabras con una frase corta y responde. Puede ser que extienda la mano, haga un sonido, use un gesto, señale un dibujo o diga una palabra.
2Prueba estas frases al jugar
Di la frase en el momento. Haz una pausa breve para que tu hijo pueda responder y sigan jugando.
Cuando te trae un juguete para abrir
«Te ayudo a abrir».
Dilo mientras abres el juguete. Si tu hijo ya dice «ayuda», puedes mostrarle cómo decir «Ayúdame» mientras lo ayudas.
Cuando juega con carritos
«¡El carro va!»
Imita lo que hace con tu propio carrito. Hazlo rodar una vez y espera. Si sigue jugando a su manera, quédate a su lado y acompáñalo.
Cuando ya no quiere seguir
«Ya terminamos».
Si aparta el juguete o se aleja, respeta su señal y detente. Si está molesto, pausa el juego y ayúdalo a sentirse cómodo.
Jueguen sin presión. Ofrécele ayuda, comida y consuelo cuando los necesite. Evita exigir que hable, repita o te mire a los ojos. Usa el idioma que tu familia habla con más naturalidad.
Prueba las frases en inglés
“More bubbles.” “Help open.” “Car goes!” “All done.”
3Un plan de cuatro semanas mientras esperan
Empieza con un juguete y una frase. Siéntate junto a tu hijo con dos carritos, imita lo que hace con el tuyo, di «¡El carro va!» y haz una pausa. Basta con unos minutos. Sigue su interés y termina el juego si se aleja.
Semana 1 · Acompaña su juego
Si pone carritos o libros en fila, haz tu propia fila a su lado. Di «Carro» o «Libro» y observa qué le anima a seguir jugando contigo.
Semana 2 · Practiquen «ayuda» o «más»
Elige una palabra. Di «Te ayudo a abrir» al abrir una caja de juguetes, o «¡Más burbujas!» al soplar más si estira la mano o hace un sonido. Responde a sus gestos, imágenes, sonidos o palabras.
Semana 3 · Practiquen «ya terminé» o «pausa»
Si aparta un libro, di «Ya terminamos» y ciérralo. Si golpea o lanza objetos, toma distancia y protege a los demás. Practiquen la frase después, cuando esté tranquilo.
Semana 4 · Prueben en otra rutina
Si «ayuda» funcionó con una caja, pruébenlo al ponerse los zapatos. Invita a otro cuidador a hacerlo también. Lleva a la primera cita ejemplos de lo que hizo tu hijo y cómo respondiste.
A partir de la semana 5. Repitan lo que les ayuda y sigan el ritmo de tu hijo. Pueden seguir en el mismo paso mientras les sirva.
Guía de la OMS sobre el aprendizaje mediante el juego y las rutinas
4Da seguimiento a las derivaciones y la inscripción
Si ya estás en lista de espera para terapia ABA, pregunta qué documentos faltan, cuál es el próximo paso y si avisan cuando se libera una cita. Ten a mano la evaluación escrita. Pregunta al equipo de tu hijo sobre el apoyo para la comunicación y si sería útil una evaluación del habla y del lenguaje.
Si estás en Estados Unidos y tu hijo tiene menos de 3 años, puedes contactar directamente al programa de intervención temprana de tu estado mientras esperas. Encuentra tu programa de intervención temprana (CDC).
5Lleva tus prioridades a la primera cita
Cuenta qué disfruta tu hijo, cómo pide las cosas y qué facilita o complica sus rutinas. Lleva uno o dos ejemplos de casa.
- ¿Cómo sería una sesión para mi hijo?
- ¿Cómo van a apoyar las formas en que mi hijo ya se comunica?
- ¿Qué harán si pide un descanso o parece abrumado?
- ¿Cómo vamos a elegir las metas, ver los avances y practicar juntos en casa?
Estas son actividades cotidianas para familias. Un profesional calificado puede ayudarte a decidir si la terapia ABA es apropiada y a desarrollar un plan individual con tu familia.
Detección temprana en una revisión pediátrica de rutina
En mayo, una familia llevó a su hijo pequeño a una revisión de rutina con su pediatra de siempre. Durante la consulta, la pediatra observó algo en su desarrollo y lo remitió a un especialista para una evaluación de autismo. La familia había programado una revisión de rutina y salió con un paso concreto que podía dar.
¿Qué puede pasar a los 12 o 18 meses?
En la revisión de los 12 meses, comenta cualquier cosa que hayas observado sobre cómo juega, usa gestos, se comunica o responde tu hijo. El pediatra puede hablar contigo sobre su desarrollo y recomendar una prueba de detección o una evaluación si hay alguna inquietud. En Estados Unidos, la Academia Estadounidense de Pediatría recomienda pruebas de detección del autismo de rutina a los 18 y 24 meses. Si tú o el pediatra tienen alguna inquietud antes, pueden hablar de una prueba o de una remisión en ese momento.
Qué decir en la consulta
«He notado algunas cosas en cómo juega y se comunica mi hijo. ¿Podemos revisar sus hitos del desarrollo? ¿Sería útil una prueba de detección o una remisión para una evaluación ahora?»
Si te dan una remisión, pregunta quién programa la evaluación y cuándo llamar si no recibes noticias. Una prueba de detección ayuda a saber si hace falta una evaluación más completa. Durante la evaluación, un profesional calificado puede determinar si corresponde un diagnóstico.
Guía de los CDC sobre la observación y las pruebas del desarrollo (en inglés)
¿Podría mi hijo pequeño ser autista?
Si algo en cómo juega, se comunica o responde tu hijo te llama la atención repetidamente, anótalo y coméntalo con su pediatra. Los profesionales observan patrones en distintas áreas del desarrollo. Una sola observación no basta para saber si un niño es autista.
Lo que observó un papá
- Poner objetos en fila. Mientras jugaba solo, su hijo juntaba cinco ratones de computadora y los ponía en fila. También hacía filas de libros en el piso. Si alguien movía un libro o un ratón, volvía a acomodar los objetos en el orden que prefería. Ordenar objetos repetidamente, sobre todo si cambiar el orden le causa angustia, es un patrón que puedes mencionar. Observa con qué frecuencia ocurre y qué otras formas de jugar disfruta.
- Caminar directo hacia el mar. Alrededor del primer año, su hijo se metía al agua sin detenerse. Más adelante, trepó a un lugar peligroso sin dudar. Los dos son asuntos de seguridad. Acercarse al agua o trepar sin miedo no indica por sí solo si un niño es autista.
Los profesionales pueden describir una marcada preferencia por mantener un orden específico como rigidez o insistencia en que las cosas sigan igual. Poner objetos en fila también puede ser una forma de juego repetitivo. El término inglés stimming abarca acciones o sonidos repetitivos que pueden ayudar a autorregularse o resultar agradables. Puedes describir lo que hizo tu hijo, pero observar esa conducta por sí sola no permite saber por qué lo hizo. No hace falta mover los objetos a propósito para ver cómo reacciona.
En la playa
Mantén a tu hijo al alcance de tu brazo en la orilla y en el agua. Túrnense para que un adulto lo vigile de cerca. Bloquea el acceso a lugares peligrosos para trepar, fija los muebles que puedan volcarse y supervisa el juego en estructuras adecuadas para su edad.
Mirar objetos de reojo
Durante una evaluación de autismo, los profesionales observaron que un niño pequeño miraba objetos de reojo. A esto se le puede llamar exploración visual inusual. Por ejemplo, un niño puede girar la cabeza para mirar un juguete de lado o acercarlo mucho a los ojos. Es una observación que los profesionales pueden considerar junto con la forma en que el niño se comunica, juega y responde a otras personas. Por sí sola, no permite saber si un niño es autista.
Si ocurre con frecuencia, cuéntale al pediatra qué objetos mira tu hijo y si suele girar la cabeza hacia el mismo lado o cerrar un ojo. Pregunta si conviene una revisión de la vista, ya que una posición inusual de la cabeza también puede relacionarse con la visión o la alineación de los ojos.
Guía del estado de Nueva York sobre la evaluación del autismo (en inglés) · Guía de la Academia Estadounidense de Oftalmología sobre exámenes de la vista en niños (en inglés)
Qué más puedes observar
Cuéntale al pediatra si notas un patrón, como que tu hijo rara vez responde a su nombre, señala o te muestra algo para compartir su interés, participa poco en juegos de ida y vuelta, o hace movimientos repetitivos y se angustia mucho ante los cambios. Menciona cualquier retraso del habla o pérdida de palabras, gestos u otras habilidades que ya usaba. Si pierde alguna habilidad, llama pronto al pediatra.
Qué hacer después
Si tienes dudas, pide una prueba de detección del desarrollo y del autismo. Se recomienda hacer pruebas de detección del autismo a los 18 y 24 meses. Lleva algunos ejemplos con la edad de tu hijo, la frecuencia de lo que observas y lo que ocurre en distintos lugares. Un video corto de un juego cotidiano puede ayudar a mostrar lo que observas. Mantenlo privado y compártelo con el equipo de atención si te resulta útil. Si estás en Estados Unidos y tu hijo tiene menos de 3 años, también puedes solicitar directamente una evaluación de intervención temprana mientras esperas.
Señales y síntomas (CDC) · Guía de detección (CDC) · Seguridad en el agua (AAP) · Seguridad de 1 a 2 años (AAP)
Cuando tu hijo golpea o lanza objetos
A los 2 años, un niño puede golpear o lanzar cosas cuando está frustrado, abrumado, cansado o intenta comunicar algo. Primero, procura que todos estén a salvo. Cuando se calme la situación, puedes pensar en lo que ocurrió antes.
1. Toma distancia y di una frase corta
Si tu hijo tira cosas de la mesa o las lanza hacia alguien, pide a los demás que se aparten y pon fuera de su alcance los objetos calientes, afilados, pesados o frágiles si puedes hacerlo con seguridad. Si te golpea en el pecho, da un paso atrás, fuera de su alcance. Quédate cerca y vigílalo. Si hay dos adultos, uno puede quedarse con el niño mientras el otro revisa si alguien se lastimó.
Dilo con calma
«No voy a dejar que me pegues. Voy a dar un paso atrás». O bien, «Voy a quitar el vaso. Estoy aquí».
2. Haz una pausa y ayúdalo a calmarse
Pausa la actividad o lo que le estabas pidiendo, usa menos palabras y baja el ruido si puedes. Fíjate si tiene hambre, sueño, dolor o si algo del ambiente le molesta. Ofrécele consuelo si lo busca y dale espacio si se aparta. Deja las preguntas y la práctica para después.
3. Practica una alternativa cuando esté tranquilo
Si suele tirar cosas de la mesa cuando termina, di «Ya terminé» o muestra una imagen que lo represente y ayúdalo a dejar el objeto sobre la mesa. Si golpea porque no puede abrir un juguete, di «Ayuda» mientras lo abres. Responde a un gesto, una imagen, un sonido o una palabra. Si le gusta lanzar cosas, prueben a tirar una pelota blanda dentro de una canasta cuando esté tranquilo.
4. Busca patrones y pide apoyo si lo necesitas
Anota qué pasó justo antes, qué hizo tu hijo y qué ayudó. Por ejemplo, «Terminó la cena, tiró el vaso de la mesa y se calmó cuando retiré las cosas e hicimos una pausa». Comparte algunos ejemplos con el pediatra o el equipo de intervención temprana si pasa con frecuencia, aumenta en intensidad, causa lesiones o es difícil mantener la seguridad. Si alguien se lesiona gravemente o corre peligro inmediato y no puedes protegerlo, llama a los servicios de emergencia.
Guía de la Academia Estadounidense de Pediatría sobre golpes y otras conductas agresivas (en inglés).
Juegos para las primeras palabras
Jueguen juntos unos minutos. Empieza con una imagen que le guste a tu hijo, di la palabra y úsala con un juguete real o en una rutina.
Elige una imagen
Apoya el retraso del habla mediante el juego
- Sigue su interés. Un gesto, una mirada o un sonido puede decirte qué le interesa.
- Di la palabra y muéstrala. Levanta una pelota real y di «Pelota». Hazla rodar y di «Rueda la pelota». Si ya dice «pelota», prueba añadir una palabra.
- Haz una pausa y sigan jugando. Responde a los gestos, sonidos, imágenes o palabras. Cambien de actividad si ya no quiere seguir. Usa el idioma que tu familia habla en casa.
Mientras esperan la terapia ABA
Ya puedes consultar con el pediatra o el equipo de intervención temprana sobre una evaluación del habla y del lenguaje y si conviene revisar su audición. Comparte lo que entiende y cómo se comunica en todos los idiomas que escucha. Guía de ASHA sobre el desarrollo temprano del lenguaje.
Apps para probar juntos en la tableta
Empieza por lo que quieres apoyar. Para el aprendizaje temprano, lean juntos un libro ilustrado. Para la comunicación cotidiana, explora la comunicación aumentativa y alternativa (CAA), que permite expresarse con imágenes y la voz de un dispositivo.
Khan Academy Kids
Libros y juegos de aprendizaje para niños de 2 a 8 años. Miren un libro ilustrado juntos. Señala algo que le interese a tu hijo, di cómo se llama y haz una pausa. Si es una pelota, busquen una de verdad y háganla rodar.
Descargar Khan Academy KidsWeave Chat AAC
Una app personalizable para comunicarse con imágenes. Durante el juego, muestra una palabra útil como «más» en la app y dila en voz alta. Si tu hijo extiende la mano para pedir más burbujas, responde al gesto y sopla más.
Conocer Weave Chat AACProloquo2Go
Una app para comunicarse con imágenes que admite inglés y español. Si tu familia usa ambos idiomas, pide al profesional del habla y del lenguaje que explore contigo la configuración bilingüe antes de comprarla.
Conocer Proloquo2Go¿Quieren probar una app de comunicación?
Pide al profesional del habla y del lenguaje o al equipo de intervención temprana que te ayude a elegir una configuración adecuada para la forma en que tu hijo se mueve, ve y se comunica en los idiomas que usa. Pueden explorar la CAA a los 2 años. Muéstrale cómo usarla y responde a sus gestos, sonidos, imágenes o palabras. Si tu hijo usa CAA para comunicarse, mantenla disponible durante las rutinas del día. Guía de ASHA sobre CAA en la intervención temprana.
Qué preguntar en la orientación de ABA
A nuestra familia le dijeron que un profesional podría venir a casa por unas tres horas en cada visita. Easterseals ofrece servicios de ABA en el hogar y en la comunidad. Pregunta cuánto durarían las visitas de tu hijo, con qué frecuencia serían y qué harían durante ese tiempo.
- ¿Cómo sería una visita de tres horas con un niño de 2 años? ¿Cuántas visitas por semana proponen y por qué?
- ¿Podemos empezar con visitas más cortas o aumentar el tiempo poco a poco si mi hijo se cansa o necesita una siesta?
- ¿Qué hacen si mi hijo se aparta, se molesta o pide una pausa? ¿Cuándo podemos participar u observar?
- ¿Podemos empezar por ayudarlo a pedir ayuda, pedir más o indicar que terminó con gestos, imágenes, sonidos o palabras?
- ¿Qué sigue después de la orientación y cuándo debo llamar para preguntar por la fecha de inicio?
Contacto de Easterseals y detalles de la orientación por Zoom
Recursos del condado de Orange, California
Regional Center of Orange County (RCOC) · Early Start
Si tu hijo tiene menos de 3 años y te preocupa su habla, su manera de jugar, sus movimientos u otra área del desarrollo, llama al Centro Regional y pide una evaluación de Early Start. Las familias pueden contactar directamente al programa, incluso mientras esperan una evaluación de autismo o servicios de ABA. La evaluación ayuda a determinar si tu hijo reúne los requisitos y qué apoyos podrían estar disponibles.
Admisión de Early Start
(714) 796-5354
«Mi hijo tiene menos de 3 años y quisiera solicitar una evaluación de Early Start. ¿Qué información necesitan de mí?»
Solicita una evaluación o consulta la página de Early Start de RCOC.
Easterseals Southern California · Terapia ABA
Easterseals ofrece análisis aplicado de la conducta (ABA) y atiende al condado de Orange. El directorio de Kaiser Permanente indica el (909) 581-8218 para citas e información sobre ABA con Easterseals. Easterseals también publica el (855) 377-2411 como su número de información general sobre ABA.
Nuestra orientación de Easterseals por Zoom
La orientación de nuestra familia está programada para el , de 4:00 a 5:00 p. m., hora del Pacífico. En la sesión preguntaremos qué sigue después de la orientación y cuándo podremos saber la fecha de inicio de la terapia ABA. Si estás en proceso de inscripción, llama a Easterseals para preguntar por tu fecha de orientación. Consulta las preguntas para la sesión.
Por qué creamos xAutism
A nuestra familia le dijeron que podrían pasar unos 120 días antes de que nuestro hijo empezara la terapia ABA con Easterseals. Ese fue el plazo estimado que nos dieron. Pregunta cuál es la espera actual para tu caso. Queríamos algo que pudiéramos hacer con nuestro hijo desde hoy, así que creamos esta guía gratuita para otras familias en la misma situación. Empieza con una rutina de juego conocida o prueben juntos el juego de primeras palabras mientras esperan los servicios.
Directorio de Kaiser Permanente (en inglés) · Servicios ABA y datos de contacto de Easterseals (en inglés)
Admisión local para terapia ABA
Una opción local es ACES Irvine Central. Pregunta por la admisión de niños pequeños, la disponibilidad y la cobertura del seguro.
Libros sobre autismo para familias
An Early Start for Your Child with Autism
Una guía para familias con niños pequeños. Integra el juego y la comunicación en las rutinas diarias.
Página editorial de An Early Start for Your Child with AutismMore Than Words
Ideas prácticas para apoyar la comunicación durante el juego y las actividades cotidianas.
Página editorial de More Than WordsUniquely Human
Explora lo que puede comunicar la conducta y cómo apoyar a la persona.
Página editorial de Uniquely HumanThe Reason I Jump
Un relato personal sobre las experiencias de un joven autista.
Página editorial de The Reason I Jump
Series y películas sobre autismo
Estas historias ofrecen distintas perspectivas. La disponibilidad puede variar según el país.
Love on the Spectrum
Serie documental sobre adultos autistas, citas y relaciones.
Ver en NetflixAs We See It
Serie de ficción sobre tres compañeros de piso autistas, el trabajo, la amistad y la independencia.
Ver en Prime VideoLoop
Cortometraje de Pixar sobre una niña autista que no habla y un niño que aprenden a comunicarse durante un paseo en canoa.
Ver en Disney+
Noticias sobre autismo
Titulares recientes sobre autismo de Google Noticias. Los artículos son de medios externos.